“数字化医院”是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的三位一体的综合信息系统。数字化医院工程体现了现代信息技术在医疗卫生领域的充分应用,有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。
背景介绍:“数字化医院”建设的主要信息系统包括:
1. 医院信息系统(HIS):HIS就是应用计算机和网络通信等高科技手段对医院内大量信息进行数字化管理的现代信息系统,它能提供全院的经济运行状态、医疗质量状态、工作质量状态等等,以及获取各部门的信息反馈,从而使各部门的管理者进行计划决策、组织实施、协调控制。HIS是整个应用系统的主干,也是数字化医院的数据中心,起到了整合其它辅助系统的作用。
2. 临床信息系统(CIS):CIS主要目的是实现医院电子病历的全程管理。主要解决以下问题:电子病历的法律地位及技术标准;全程实现电子病历的业务流程标准;表格化医学文档标准格式;建立医学字典库集;国际系统医学术语(sNOMED)的改造和汉化:医学术语汉字输入法研究。
3. 放射科信息管理系统(RIS):RIS指放射科信息管理系统,包括登记,图文报告等环节,保存病人的信息和临床资料,也保存和传递病人的图形和图像资料,其主要特征是正确,安全和快速。
4. 实/检验室信息系统(LIS):LIS是一类用来处理实验室过程信息的系统。这套系统通常与其他信息系统比如医院信息系统(HIS)连接。实验室信息系统由多种实验室流程模块构成,这些模块可以依据客户的实际情况进行选择和配置。大型的实验室信息系统几乎包括了所有的实验室研究的学科内容,比如血液学、化学、免疫学、血库、外科病理学、解剖病理学、在线细胞计数和微生物学。这个条目将说明临床实验室的信息系统,包括了血液学、化学和免疫学内容。
5. 电子病历管理系统(EMR):电子病历是数字信息化的病历,病人在医院期间产生的所有数据,都应该属于电子病历的一部分;电子病历系统态病历信息,还包括提供的相关服务,它能实现患者信息的采集、加工、存储、传输和服务。
6. 医学影像信息管理系统(PACS):PACS系统是应用在医院影像科室的系统,主要的任务就是把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种X光机,各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。
7. 办公自动化系统(OA):OA系统是利用技术的手段提高办公的效率,进而实现办公自动化处理的系统。它采用Internet/Intranet技术,基于的概念,使企业内部人员方便快捷地共享信息,高效地协同工作;改变过去复杂、低效的手工办公方式,实现迅速、全方位的信息采集、,为企业的管理和决策提供科学的依据,深受众多企业的青睐。
解决方案介绍:浪潮提出针对数字医院的一体化解决方案,实现如下价值:
浪潮医院信息系统使医院为病人诊疗提供更优良的服务;
浪潮医院信息系统的建立可以有效严格控制漏费、欠费、逃费和错收费现象;
浪潮医院信息系统的建立能加强医院医疗质量的管理;
浪潮医院信息系统的建立能提高工作效率;
医院信息系统的建立能提高领导的决策能力;
浪潮医院信息系统的建立能促进医院管理的规范化。
图1.整体系统拓扑图
通过以上拓扑图我们可以看到,HIS系统和PACS系统作为医院信息化的核心系统,主要考虑稳定性、可靠性和安全性,为此HIS系统我们建议采用浪潮8路高端服务器TS860G3,该服务器拥有60余项RAS特性,在性能和可靠性方面足以和RISC小机媲美,同时采用双机高可用的方式保证整个系统的更高安全和可靠。
PACS系统,主要考虑大的吞吐量和可靠性,我们建议采用2台浪潮4路服务器NF8460M4做成双机高可用模式。
对于数据存储,我们可以看出,整套系统为一个FC SAN架构,同时在硬件上采用双控制器的8Gb光纤存储AS5600,这样就保证了数据的集中性,从而达到数据可靠性和安全性的要求。同时也为系统以后的扩展提供了良好的扩展性,如果用户以后业务需要扩展,只需添加硬件设备即可,保护了用户的前期投资。
为了保证用户存储里的数据安全,将AS5600里的数据备份到TL3000里,一旦AS5600出现故障,则保证了整个医院核心数据不丢失,便于恢复。TL3000利用系统自带的应用软件,可以将系统自身的磁盘模拟成磁带库和磁带。TL3000可从 80 个磁带盒插槽垂直扩展到 560 个,以在单个 19 英寸机架中存储高达 3.5 PB的数据量; 可在 1 到 42 个 LTO-6、LTO-5、或 LTO-4 半高FC 驱动器/SAS驱动器之间增加设备,使速度高达 60TB/h以上。备份策略的优化使得整体空间利用率提高,系统容量可按需增长,减少系统的初期投入。
未来医院容灾建设拓扑图:
图2.未来系统整体拓扑图
考虑到医院信息化建设中,HIS系统和PACS系统是整个医院的核心,一旦HIS系统和PACS系统出现宕机,整个医院工作都将停滞,后果十分严重,因此在后期建设中需要对HIS系统和PACS系统进行异地容灾建设,充分保障HIS系统和PACS系统运行的连续性,从而保证整个医院业务运行的连续性。
客户收益:先进性:采用业界技术先进、成熟可靠的TS860G3高端八路服务器和NF8460M4四路服务器及AS5600双控光纤存储系统;通过集群方案提供系统和数据的高可靠性;同时针对数据的保护提供了完善的备份方案;为医院信息化平台提供了先进的整体解决方案。
高性能:性能优秀的的浪潮TS860G3八路服务器和NF8460M4四路服务器及AS5600双控光纤存储系统为整个平台的高效运行提供了无可比拟的处理性能,充分满足新一代数字化医院对性能、带宽和海量存储空间的需求。
可靠性:推荐产品关键部件采用冗余设计和配置如:风扇、电源、硬盘等;同时系统方案设计采用冗余架构体系如:双机高可用、冗余链路等,并配以完善的数据备份和恢复方案,大大提高了系统的容错和灾难恢复能力,非常适合数字化医院对设备和系统的高可靠性的需求。
可扩展性:系统设计采用模块化,具备极高的扩充能力;并且通过添加功能模块和硬件支撑平台可以方便的对系统进行升级和扩充;系统组织架构灵活,既能集中式采集和处理数据,又有分布式采集处理数据的能力。
可维护性:整个服务器硬件平台系统同时提供完备的本地、远程管理能力可以供数据中心的IT专家远程监控设备运行情况和远程诊断设备故障的能力,大大提高了系统的维护便利性和系统运行的可控性。
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